Můžeš

Čtení pro ty, kteří se nevzdávají. Už od roku 1992 je Můžeš svědkem změn, které doprovázely život nejen smyslově, mentálně či fyzicky handicapovaných lidí. Chceme inspirovat, pomáhat a rozsvěcovat na témata i souvislosti, které jinde nenajdete, přesto, že se týkají nás všech. Chceme také přibližovat oba světy –lidí s postižením a těch, kteří zatím žádné postižení nemají. Hranice je přeci velmi tenká – a přesto na sebe lidé z obou stran často nedohlédnou. Mnohdy se tak připravují o možnost si porozumět a možná udělat ten jeden krok navíc, jeden krok k lepšímu.

Strana 65

VÝBĚR Lucie MARKOVÉ

65

100 kg, je vyroben z lehkých slitin.

Variabilita spočívá v možnosti nasta-

vení těžiště, sklonu sedadla a výšky

sedu. Hmotnost vozíku by měla být

do 16 kg. Jedná se o vozík cirku-

lovatelný, opravy jsou hrazeny do

90 % ceny. Zdravotní pojišťovna hra-

dí 14 000 korun včetně DPH. Medi-

cínsky odůvodněné příslušenství je

pak hrazeno do 90 % ceny. Tento vo-

zík může předepsat internista, neu-

rolog, ortoped, pediatr či rehabilitač-

ní lékař a schvaluje jej revizní lékař.

Mechanický vozík odlehčený, va-

riabilní je konstruován z lehkých

slitin, jeho nosnost je min. 120 kg,

má variabilní područky, nastavitel-

né těžiště, lze zvolit zadní i přední

kola, hloubku sedu a výšku zádové

opěrky, je možno nastavit sedačku

vozíku. Zdravotní pojišťovna hradí

20 000 Kč včetně DPH, medicínsky

odůvodněné příslušenství do 90 %

ceny, je cirkulovatelný. Může jej pře-

depsat internista, neurolog, ortoped

či rehabilitační lékař a schvaluje jej

revizní lékař.

Mechanický vozík aktivní má

v základním provedení hmotnost

do 12 kg. Lze zvolit rám, podnož-

ky a bočnice. Zdravotní pojišťovna

hradí 45 000 korun s DPH a dále

pak příslušenství přísně medicínsky

zdůvodněné do 90 % ceny. Je necir-

kulovatelný. Opravy jsou hrazeny ve

výši 10 000 za pět let. Předepsat jej

může rehabilitační lékař, neurolog

či ortoped, schvaluje revizní lékař.

Důležitým indikačním omezením

je prokazatelně zachovaná funkce

horních končetin, je určen pro vy-

soce aktivního uživatele. Za vysoce

aktivního dospělého uživatele je po-

važován pacient s poruchou mobility

se zachovanou funkcí obou horních

končetin dostatečnou pro ovládání

mechanického vozíku v interiéru

i exteriéru po celý den (zaměstnání,

vzdělávání, péče o rodinu a zdraví,

volnočasové aktivity).

Bohužel ceny aktivních vozíků

s příslušenstvím se často pohybují až

kolem 150 000 korun i výše. Klien-

tům tak často nezbývá jiná možnost

než dofinancovat vozík ze svého či

požádat o pomoc např. některou

z nadací. Po dlouhém vyjednávání se

zdravotními pojišťovnami se podařilo

v těchto případech zajistit pro klien-

ty osobní vlastnictví pomůcky (nikoli

„zapůjčení“ zdravotní pojišťovnou).

Od 1. 10. 2020 je také možný

souběh mechanického a elektrické-

ho vozíku od zdravotní pojišťovny,

a to do ceny 20 000 korun za elek-

trický vozík. Tuto variantu často vy-

užívají lidé pro pohyb na elektrickém

vozíku v exteriéru.

K výše uvedenému datu se také

váže nově možnost získat úhradu

elektropohonu k mechanickému vo-

zíku do výše až 90 % ceny.

PŘÍDAVNÉ ELEKTROPOHONY

KMECHANICKÝM VOZÍKŮM

Lze je použít ke každému vozíku ze

skupiny částečně variabilních, varia-

bilních či aktivních, slouží podle vý-

kladu k „zajištění samostatné mobi-

lity; v kombinaci s těžkou poruchou

funkce horních končetin a případně

trupu nebo s chronickým onemoc-

něním, které neumožňuje zvýšit

zátěž a plné využití mechanického

vozíku, možnost předepsat součas-

ně s mechanickým invalidním vozí-

kem při indikaci udržení zbytkového

svalového potenciálu a mobilizaci

funkčních rezerv nebo s chronic-

kým onemocněním…“

Předepsat jej může opět odborný

lékař a schvaluje jej revizní lékař.

Úhrady oprav jsou do 90 % po-

dle vlastnictví pomůcky. K žádosti

o úhradu elektropohonů je nezbyt-

né předkládat žádanku o schválení

s uvedením podrobné epikrízy one-

mocnění pojištěnce a jako přílohu

předepisující lékař předloží:

u pohonů, které nejsou v plně au-

tomatickém režimu (pohon snižu-

je/ulehčuje vynaloženou svalovou

námahu) svalový test,

u pohonů, které umožňují plně au-

tomatický režim (v tomto režimu

ovládání srovnatelné s elektric-

kým vozíkem) vyplněný formulář

k přidělení elektrického vozíku.

ANTIDEKUBITNÍ SEDÁKY

Jsou vyrobeny tak, že efektivně sni-

žují tlak na pokožku, mají hygienický

potah, výška je min. 6 cm (v přípa-

dě nafukovací podložky minimálně

5 cm), existují v různých rozměrech,

nosnost min. 100 kg. Užitná doba

sedáku je tři roky. Pro jejich optimál-

ní zaměření se využívá přístrojový

pressure mapping.

Indikací je „ekvivalent klasifikace

rizika dekubitů dle Nortonové méně

než 14 (modifikovaná škála) nebo

těžká až úplná ztráta (porucha) čití

v sedací oblasti – hýždě, zadní strana

stehen; hráz nebo strukturální změ-

ny vedoucí k asymetrii pánve + těžká

porucha hybnosti dolních končetin,

mobilita na vozíku“. 

Článek vznikl na základě laskavého

svolení zpodkladů spinální specialistky

CZEPA Zdeňky Faltýnkové.

Kde získáte další důležité informace

Publikace CO JE DOBRÉ VĚDĚT… KDYŽ CHCEŠ DOBŘE SEDĚT

– ke stažení na https://czepa.cz/publikace/ či např. na

pravidelných bezplatných webinářích CZEPA (sledujte web

www.czepa.cz či komunitní portál www.vozejkov.cz).