Můžeš

Čtení pro ty, kteří se nevzdávají. Už od roku 1992 je Můžeš svědkem změn, které doprovázely život nejen smyslově, mentálně či fyzicky handicapovaných lidí. Chceme inspirovat, pomáhat a rozsvěcovat na témata i souvislosti, které jinde nenajdete, přesto, že se týkají nás všech. Chceme také přibližovat oba světy –lidí s postižením a těch, kteří zatím žádné postižení nemají. Hranice je přeci velmi tenká – a přesto na sebe lidé z obou stran často nedohlédnou. Mnohdy se tak připravují o možnost si porozumět a možná udělat ten jeden krok navíc, jeden krok k lepšímu.

Strana 46

SERVIS

Text: MUDr. ŠTĚPÁN HAVRÁNEK

Ilustrace: MIROSLAVA

KOLÁŘOVÁ ŠULCOVÁ

Dehydratace, termín označující stav

snížení obsahu vody v lidském těle,

je mnohokrát skloňovaný strašák

letních měsíců. Ačkoli dodržování

pitného režimu se zdá být velice jed-

noduché, stále rok co rok v letních

měsících řada lidí přichází do ordina-

cí lékařů s různým stupněm dehyd-

ratace. Navíc i přes veškerou osvětu

se setkáváme stále s případy dehyd-

ratace, jež je nutné řešit hospitalizací

na lůžkovém oddělení a které mohou

nemocného ohrozit na životě.

VODA JE ZÁKLADEM ŽIVOTA

Je známé, že množství vody v lidském

těle kolísá mezi 60 a 70 % tělesné

hmotnosti v závislosti na věku a po-

hlaví. Lidský organismus si množství

vody za normálních okolností regulu-

je, hlídá si poměr mezi jejím příjmem

a výdejem. Při nedostatku vody se

dostaví pocit žízně a sníží se tvorba

moči, při jejím nadbytku je moči vy-

dáváno více. A právě nerovnováha

mezi příjmem a výdejem tekutin pak

lidské tělo ohrožuje snížením obsahu

vody, dehydratací.

Příjem a výdej tekutin a minerálů

neobsahuje jen to, co vypijeme a co

z těla odejde v podobě moči. Do pří-

jmu tekutin je třeba započítat i ob-

sah vody ve stravě a vodu vznikající

látkovou přeměnou. Do výdeje vody

je třeba zahrnout i část tekutin, kte-

rá odchází z těla se stolicí, odpařuje

se pocením a je obsažena ve vyde-

chovaném vzduchu. Obsah vody,

jenž se odpaří potem nebo je vydý-

chán, není malý. A právě tato slož-

ka se může několikanásobně zvýšit

v horkém počasí. Venkovní teplota

však není jediný faktor ovlivňující

Poradna pro zdraví:

Léto a pitný režim

intenzitu ztráty tekutin. Dalšími vli-

vy jsou fyzická činnost nebo vlhkost

vzduchu. Zároveň ne každý jedinec

je náchylný ke ztrátě tekutin srov-

natelně. Jiná situace je u mladých

lidí, jiná u starších osob a zcela jiná

u dětí. Odlišná je u jinak zdravého

člověka, jiná je u lidí s celou řadou

onemocnění. Jednoznačně riziko-

ví jsou lidé se sníženou schopností

nebo ztrátou sebeobsluhy. Riziko-

vější jsou jistě nemocní cukrov-

kou a poruchami krevního oběhu.

Dále je nutné si uvědomit, že velké

množství tekutin organismus ztrácí

při zvracení a průjmových onemoc-

něních. Ta se v letním období vy-

skytují častěji.

PREVENCE A LÉČBA

Mírná dehydratace se nemusí nijak

projevit nebo se projevuje pocitem

žízně. Při ztrátě jednoho až dvou litrů

tekutin se dehydratace začíná hlásit

i suchými sliznicemi, rty, sníženou

tvorbou moči (tmavá a koncentro-

vaná moč). Další ztráta tekutin pak

může být doprovázena pocitem úna-

vy, závratí, bolestí hlavy. Při dehyd-

rataci se ztrátou více než čtyři litry

se zrychluje pulz, dochází k dalšímu

poklesu močení a při dehydrataci

nad 10 litrů lze očekávat nevratné

změny a smrt. U dětí je však příto-

men vyšší poměr denního obratu te-

kutin v poměru k tělesné hmotnosti.

Proto u dětí dochází k projevům de-

hydratace výrazně dříve.

Jelikož dehydratace může i ve své

zcela nezávažné podobě kompliko-

vat život, je lépe jí předcházet pre-

vencí. V horkém počasí je nezbytné

aktivně dbát na pitný režim. Pokud

víte, že právě s dodržováním pitné-

ho režimu můžete mít problém, je

vhodné si příjem tekutin hlídat přes-

něji. Například si stanovit přesnou

hodinu, do kdy vypijete PET lahev

s objemem půl druhého či dva litry.

Když už však k dehydrataci dojde,

je při mírném stupni vhodné dopl-

nit jako první vodu. Pozor ale, velké

množství tekutin najednou může

vyvolat zvracení. Proto je leckdy vý-

hodnější podávat tekutiny po malých

dávkách delší dobu. Iontové nápoje

je vhodné spíše ředit. Minerály není

nezbytné při lehčí dehydrataci dopl-

ňovat. V případě těžších ztrát tekutin

je nutné doplnit i minerály. Vhodný

je bujon, ovocné džusy či lze po užít

jednoduchý rehydratační roztok,

který je k dostání v lékárnách. Při

nejasnostech či horšícím se stavu je

nezbytná včasná konzultace s léka-

řem.



Autor je lékařem na II. interní klinice

– klinika kardiologie aangiologie

Všeobecné fakultní nemocnice

vPraze a1.lékařské fakulty

Univerzity Karlovy

Jelikož dehydratace může i ve své

zcela nezávažné podobě komplikovat

život, je lépe jí předcházet prevencí.

V horkém počasí je nezbytné aktivně

dbát na pitný režim.