Můžeš

Čtení pro ty, kteří se nevzdávají. Už od roku 1992 je Můžeš svědkem změn, které doprovázely život nejen smyslově, mentálně či fyzicky handicapovaných lidí. Chceme inspirovat, pomáhat a rozsvěcovat na témata i souvislosti, které jinde nenajdete, přesto, že se týkají nás všech. Chceme také přibližovat oba světy –lidí s postižením a těch, kteří zatím žádné postižení nemají. Hranice je přeci velmi tenká – a přesto na sebe lidé z obou stran často nedohlédnou. Mnohdy se tak připravují o možnost si porozumět a možná udělat ten jeden krok navíc, jeden krok k lepšímu.

Strana 22

REFLEKTOR / INOVATIVNÍ LÉČBA RAKOVINY

u kterých selhala veškerá dostupná

léčba a kterým už medicína nemá co

nabídnout. Ve fázi 1 jde o krátkodobé

podání účinné látky pacientovi a tes-

tuje se toxicita a účinnost. Ve fázi 1B

se lék podává dlouhodobě a sledují

se možné nežádoucí účinky. Do prv-

ní fáze studie jsme zařadili pacienty

s různými typy nádorů – nejen prsu,

ale i plic nebo právě ledvin. Ukázalo

se, že látka je nejúčinnější právě u pa-

cientů s nádory ledvin, zabrala u pěti

z šesti pacientů s tímto typem nádoru.

Proto je pravděpodobné, že do druhé

fáze budou zařazeni pacienti s nádory

ledvin.

Akdy začne druhá fáze klinic-

kých testů?

To se ještě neví, záleží na financích.

První fáze probíhala na Onkologické

klinice Všeobecné fakultní nemocni-

ce v Praze pod vedením prof. Luboše

Petruželky, který pověřil vedením

studie onkoložku Zuzanu Bielčiko-

vou a zúčastnilo se jí přes 70 pacien-

tů. Už to, že první fáze klinické studie

proběhla v Česku, je unikátní, proto-

že je to velmi drahé – u mitotamu to

bylo možné jen díky trvalé podpoře

Karla Komárka a jeho syna. Dopo-

sud dali do výzkumu velké množství

prostředků, určitě přes 100 milionů

korun. Myslím, že hnací silou pro ně

bylo, že i v tak malé zemi, jako je ta

naše, se dá vytvořit něco, co jednou

ocení celý svět. Druhá fáze studie je

už multicentrická, zapojuje se do ní

více klinik z různých zemí.

Auskuteční se idruhá fáze na

některém pracovišti vČesku?

Byli bychom rádi, kdyby výzkum po-

kračoval dál v Onkologickém centru

Všeobecné fakultní nemocnice, kde

probíhala 1. fáze, ale rozhodne o tom

ten, kdo bude druhou fázi studie fi-

nancovat. Možná půjde o nějakou

velkou farmaceutickou firmu. Dru-

há část klinického testování je totiž

velmi drahá a pro českého investora

těžko ufinancovatelná. Uvidíme také,

kolik času zabere samotný nábor pa-

cientů. V každém z vybraných pra-

covišť bude potřeba vytipovat 20 až

30 pacientů s nádorem ledvin. Vel-

mi pravděpodobně půjde o pacienty,

u nichž už byla odstraněna ledvina

a nemoc se jim vrátila, stejně jako

tomu bylo v první fázi studie.

Jaká je teď vaše role? Zabýváte

se ještě mitotamem?

Jednou za čtvrt roku se scházíme

s Karlem Komárkem starším a další-

mi kolegy, říkáme tomu koordinační

výbor. Jinak bádáme dál a i náš další

výzkum se mitotamu týká. Ví se to-

tiž, že v nádorech ledvin mohou být

určité mutace. Domníváme se, že

u pacientů s určitým typem mutace

by mitotam nezabral, a náš výzkum

by to měl potvrdit, nebo vyvrátit. Po-

kud se náš předpoklad potvrdí, mů-

žeme navrhnout, aby pacienti, kteří

budou vybráni do 2. části klinické

studie, nejprve podstoupili test, zda

tuto mutaci nemají. Budou-li ji mít,

z klinického testování bychom je vy-

řadili. Látka by totiž u nich nefungo-

vala a zkreslilo by to výsledky. Pro-

jde-li lék úspěšně přes druhou fázi,

testuje se ještě ve třetí a pak nastává

jeho registrace.

Stane-li se tak, bude to velký

úspěch české vědy. Jak často

vám vpráci zvoní telefon súpěn-

livou prosbou, abyste už teď pro-

střednictvím mitotamu pomohl

někomu, kdo se neúspěšně léčí

srakovinou?

Často a není to úplně příjemné. Bě-

hem těch let, po které se mi pacienti

nebo jejich příbuzní ozývají, jsem se

naučil s nimi mluvit empaticky. A vy-

světlit jim, že to nejde. Někdo to po-

chopí, někdo se rozpláče do telefonu.

Veřejnost si často myslí, že výzkum

a vývoj protirakovinných léků boj-

kotuje lobby nějakých nadnárodních

farmaceutických společností. Ale tak

to není a nikdy nebylo. Všechny léky,

které míří na trh, musí být nejprve

důkladně otestovány. Jinak by mohly

lidem ublížit. 

prof. Ing. Jiří Neužil, CSc. (*)

Český biochemik se zabývá biologiínádorovýchbuněk.

Působí vLaboratoři molekulární terapieBiotechnologického

ústavuAkademie věd České republikyve Vestci uPrahy

aod roku  také naGrith Universityvaustralském

Southportu. Od roku  působil šest let vHeart Research

Institute vSydney. Vroce  se na několik let vrátil

srodinou do Evropy, pracovalmimo jiné ve výzkumu

vněmeckém Mnichověnebo ve švédskémLinköpingu.

Jednou za čtvrt roku se scházíme

s Karlem Komárkem starším a dalšími

kolegy, říkáme tomu koordinační

výbor. Jinak bádáme dál a i náš další

výzkum se mitotamu týká.