Strana 8
TÉMA / PSYCHOLOGICKÁ A PSYCHIATRICKÁ PÉČE
Nejzákladnějším rozdílem je fakt, že
psychiatr je lékař, takže může pře-
depisovat léky. Plně kvalifikovanou
psychoterapii můžou dělat oba. Na
vztahové a životní otázky obvykle
stačí psycholog, naopak psychotic-
ké stavy už se bez léků neobejdou.
Vzájemná spolupráce funguje, psy-
chologové čím dál častěji posílají lidi
k psychiatrům, když mají pocit, že
by pomohla medikace. Někteří lidé
se jí ale bojí. Proto jdou raději k psy-
chologovi. Jiní mají naopak pocit, že
psychiatr je jakoby něco víc, tak jdou
raději rovnou k němu.
Jak je to stěmi léky doopravdy?
Současné preparáty jsou mnohem
lepší než před čtyřiceti lety, kdy jsem
začínala se studiem medicíny. Pla-
tí to zejména u antidepresiv. A ráda
bych tady vyvrátila i tolik rozšířený
předsudek o takzvaných elektrošo-
cích. Elektrokonvulzivní terapie je
velmi šetrná, probíhá pod narkózou
a nemá nežádoucí účinky. Ještě še-
trnější je transkraniální magnetická
stimulace, jež patří také mezi ne-
invazivní neurostimulační metody
pomáhající u depresí a úzkostných
stavů. Mnoho laických představ vy-
chází z literatury, filmů a popisu po-
měrů, které panovaly před sto lety.
I chirurgické zákroky na mozku jsou
dnes úplně někde jinde.
Mluvila jste onízké odolnosti
mladé generace vůči stresu azá-
těži. Dá se taková odolnost nějak
trénovat?
To je těžká otázka. V určité míře se
o to snažíme v terapiích. V běžném
fungování by to mohlo být třeba dě-
lání zkoušek nanečisto. Někomu se
to může jevit jako slabost dnešních
mladých lidí. Mnozí je soudí a říkají,
že nic nevydrží proti tomu, co mu-
seli prožít oni… Takhle to ale nefun-
guje. Tak jako má každý člověk jiný
práh bolesti, tak je tomu úplně stej-
ně s odolností vůči psychické zátě-
ži. Nelze aplikovat princip, že podle
sebe soudím tebe. I když mám po-
cit, že se tomu člověku objektivně
nic hrozného neděje, jeho prožívání
může být úplně jiné. Všechno je jen
v našich hlavách. Stejnou situaci
mohou dva lidé prožívat diametrálně
odlišně.
Navíc dnešní mladí lidé vyrůstají
v úplně jiných podmínkách. Mate-
riálně jsou možná saturováni nad
míru, ale zažívají mnohem větší tlak
na výkon a úspěch. I mně trvalo ně-
jakou dobu, než jsem akceptovala
u svého dítěte, že trojky na gymná-
ziu jsou vlastně v pohodě. Ale týká
se to nejen školy či kariéry. Podívej-
te se na sociální sítě, jak tam mnozí
prezentují své životy jako předobraz
dokonalosti.
Velmi diskutovaným tématem
umladých lidí je také otázka
pohlavní identity – genderu, jaká
je vaše zkušenost?
Gender v současnosti zabere psy-
chiatrům u mládeže až třetinu práce,
především u dívek. Nejprve se však
patří říct, že pedopsychiatrie je sa-
mostatný obor, který čelí velkému
nedostatku specializovaných odbor-
níků. Naše psychiatrická společnost
se to snaží řešit, například už ve fázi
vzdělávání, ale to by bylo na samo-
statné téma.
Pokud jde o tu pohlavní identitu,
tak určité hledání se je úplně nor-
MUDr. Simona Papežová (*)
Předsedkyně Psychiatrické společnosti České lékařské
společnosti J. E. Purkyně.
Pochází zUherského Brodu, ale žije srodinou vPraze
apůsobí vPN Bohnice.
Od roku pracovala na lůžkovém oddělení, od roku
na ambulanci. Usiluje oreformu psychiatrické péče.
Vdaná, maminka dvou dcer achovatelka dvou kocourů.
Simona Papežová
je optimistka,
i když jako
psychiatrička
nejlépe ví, že život
není zalitý jen
sluncem.