Můžeš

Čtení pro ty, kteří se nevzdávají. Už od roku 1992 je Můžeš svědkem změn, které doprovázely život nejen smyslově, mentálně či fyzicky handicapovaných lidí. Chceme inspirovat, pomáhat a rozsvěcovat na témata i souvislosti, které jinde nenajdete, přesto, že se týkají nás všech. Chceme také přibližovat oba světy –lidí s postižením a těch, kteří zatím žádné postižení nemají. Hranice je přeci velmi tenká – a přesto na sebe lidé z obou stran často nedohlédnou. Mnohdy se tak připravují o možnost si porozumět a možná udělat ten jeden krok navíc, jeden krok k lepšímu.

Strana 30

SERVIS

Text: MUDr. JANA NEKOLOVÁ, Ph.D.

Ilustrace: MIROSLAVA

KOLÁŘOVÁ ŠULCOVÁ

Zrak je nejdůležitější smysl a zís-

káváme jím až 80 % vjemů. Proto

je potřeba oči chránit a předcházet

jejich poškození. Je vhodné nepod-

ceňovat pravidelné preventivní ná-

vštěvy u očního lékaře. Stejně tak

je doporučováno i pravidelné sa-

movyšetřování, nejlépe zakrýváním

jednoho a poté druhého oka, pří-

padně sledováním speciální mřížky

(Amslerovy) k vyšetření onemocně-

ní místa nejostřejšího vidění (ma-

kuly). Zrak objektivně měříme na

speciálních tabulích s přesně defi-

novanou velikostí znaků (optotypy).

Dalším důležitým vyšetřovacím tes-

tem je perimetrie, při níž se vyšet-

řuje zorné pole.

Podle Světové zdravotnické orga-

nizace (WHO) je na světě až 45 mi-

lionů nevidomých a v následujících

20 letech se toto číslo ještě zdvojná-

sobí. Udává se, že v Evropě tvoří lidé

se zrakovým postižením přibližně

1,5 % populace. Procento slabozra-

kých lidí průběžně roste díky pro-

dlužování délky života; stárnutí je

významný činitel vedoucí ke vzniku

zrakové vady.

Mezi nejčastější získaná onemoc-

nění vedoucí k poklesu vidění pa-

tří šedý zákal. Ten se projevuje po-

stupným zamlžováním vidění a jeho

léčbou je operace, při níž dochází

k výměně čočky. Dalším velmi roz-

šířeným onemocněním ve skupině

pacientů nad 65 let je makulární

degenerace, což je věkem podmí-

něný rozpad místa nejostřejšího vi-

dění. Možnosti léčby jsou omezené.

Proto při jakémkoliv poklesu vidění,

skvrně před okem, vnímání roz-

vlnění linií apod., je vhodné ihned

Poradna pro zdraví:

Oční vady a význam prevence

vyhledat očního lékaře. Velmi rozší-

řené a velmi svízelné jsou oční kom-

plikace cukrovky (diabetu mellitu),

hlavně pak diabetická retinopatie

(DR). Vzhledem k tomu, že v příštích

letech každý desátý občan ČR bude

mít cukrovku, je boj proti jejím kom-

plikacím prioritou, vyžaduje však

spolupráci pacientů.

Dalším onemocněním, které bez

léčby vede k poruše zorného pole

až slepotě, je glaukom, tedy ze-

lený zákal. Může dojít k náhlému

uzavření odtokových cest nitro-

oční tekutiny, prudkému zvýšení

nitroočního tlaku následovanému

prudkou bolestí oka, hlavy, zhorše-

ním vidění, zarudnutím oka a často

je provázeno i nevolností se zvra-

cením. V takovém případě pacient

pomoc vyhledá okamžitě. Ovšem

tzv. glaukom otevřeného úhlu je

zrádný tím, že má plíživý začátek,

nemusí bolet, nicméně pokud se

neléčí, dochází ke zrakovému po-

stižení. Nutná je v tomto případě

prevence v podobě pravidelných

kontrol nitroočního tlaku a stavu

zrakového nervu.

Dalším onemocněním vedoucím

k poklesu vidění je odchlípení sítni-

ce, které se projevuje clonou či stí-

nem před okem, blesky či záblesky

a zmnožením zákalů. Pak je nutná

léčba chirurgická, která nesnese

většího odkladu, a proto by při těchto

symptomech měl pacient ihned vy-

hledat očního lékaře.

K poklesu vidění může vést mno-

ho dalších očních patologií. Náhlou

nebolestivou ztrátu zraku způsobí

cévní uzávěry v oku, dalšími příči-

nami mohou být nádory či záněty

oka, geneticky podmíněná onemoc-

nění, kdy dochází k postupnému

zhoršování až ztrátě zraku v průbě-

hu života. V neposlední řadě mohou

jinak zcela zdravé oko zničit úrazy,

ať už dojde k tupému poranění oka

a jeho prasknutí, k propíchnutí oka

anebo k poleptání – jak kyselinami,

tak zásadami (vápno, štuk). V tomto

případě je více než nutná prevence

v podobě ochranných pomůcek –

ochranné brýle, štíty apod.

Přestože nikdo nezaručí, že o zrak

v průběhu života nemůžete přijít,

můžete svým chováním výrazně

snížit riziko jeho poškození nebo

alespoň včas zahájit léčbu, která tak

bývá mnohem úspěšnější.



Autorka je vedoucí lékařkou

lůžkového oddělení Oční kliniky

Fakultní nemocnice vHradci Králové.

Mezi nejčastější získaná onemocnění

vedoucí k poklesu vidění patří

šedý zákal. Ten se projevuje

postupným zamlžováním vidění

a jeho léčbou je operace, při níž

dochází k výměně čočky.