Strana 11
11
můžeš / číslo 11 - 2013
Bolest duše může být horší než nádor
nárok na nic. Nemocnice je jediné místo na
světě, kde dostanou najíst, lůžko aodbornou
pomoc. Uvědomují si tyto tvrdé skutečnosti
radikální zastánci zrušení všech ústavů?
Podílíme se na zásadní reformě, chceme,
aby po celé republice vznikala malá centra,
která by se oně postarala, ale ikdyž nyní
reforma projde, bude to trvat třeba až deset
let, že se budeme moci opravdu zmenšit.“
Slova moderního, přesto zkušeného
psychiatra smezinárodními zkušenostmi
(odborné anglické termíny se mu vkráda-
jí do každé věty) působí až mrazivě. Na
začátku 21. století jsou vážně nemocní lidé
bez možnosti opustit nemocnici, ikdyby se
mohli dál léčit ambulantně? Není právě tady
jedna zčerných děr zdravotnictví, kde utíka-
jí peníze, ojejichž dramatickém nedostatku
slyšíme každý den?
VEvropě mají obdobná zařízení 200–300
lůžek. Nejde jen o velikost, přímo úměrně
souvisí také se spádovou oblastí. Do takové
nemocnice by to mělo být kolem padesáti
kilometrů. Pro pacienta ijeho rodinu. Vpří-
padě Bohnic adalších velkých ústavů jde
nejméně odvojnásobek. Koncepce, reformy
aplány mohou být krásné, ale pacienti trpí
už dnes. Amnohdy nepotřebují týdny amě-
síce na lůžku.
Petra supřímnýma očima
Uprostřed rozsáhlého areálu vnenápadné
budově najdete dveře scedulkou Komunitní
terénní centrum. To je místo, kde umějí
zasáhnout vsituacích zhoršení nemoci,
psychických potíží plynoucích zživotních
pohrom, ale iupodezření zrozvoje vážněj-
ších poruch, např. schizofrenie.
Nejde jen oběžnou ambulanci, vždy
je připraveno několik lůžek – mohou být
potřeba jen jednu noc nebo pár dnů. Také
ČASOPIS PRO TY, KTEŘÍ SE NEVZDÁVAJÍ
Kdo je MUDr. Martin Hollý
Ředitel Psychiatrické nemocnice Bohnice od
r. . Absolvent Jeseniovy lékařské fakulty
Univerzity Komenského ve slovenském
Martině.
Věnuje se dlouhodobě psychiatrii
asexuologii. Působí také vtréninku
komunikačních atýmových dovedností.
Smanželkou vychovává pět dětí.
info
práce sester počítá ispůsobením vpřiroze-
ném prostředí pacienta, komplexní pohled
na jeho je důležitým krokem kpředcházení
dlouhodobým pobytům na lůžku. To vlastně
není nemocnice, ale model, jak by mohla
fungovat centra třeba vkaždém okrese.
Blonďaté Petře je třicet čtyři auž půl roku se
sem vrací. Tentokrát na den dva?
Její diagnózu vědět nesmíme, ale krát-
kým povídáním souhlasí. Kadeřnice avizá-
žistka zaujme nejen trochu unavenou tváří,
ale především očima. Je vnich velká touha
zbavit se utrpení. Touha po překonání ne-
moci anávratu kzajímavé práci. Teď neumí
nebo nemůže žertovat, teď bojuje sdémo-
nem avěří sestřičkám ilékařům centra, že
se její svět zase rozsvítí.
poblouznění, nezřízený život nebo dokonce
hypochondrii jsme uleckterého znemocných
ochotni alespoň připustit. Zkrátka kde není
vidět jizva, modřina, otok nebo průkazný
rentgen, má fantazie prostor. Ale moderní
psychiatrie umí objektivně apřesně určit
diagnózu aumí iléčit. Skoro vždy.
Jako iostatní lékařské obory si jen má-
lokdy neví rady. Přesto nejen veřejnost, ale
ilékaři jiných oborů nejednou zapochybují
– je toto opravdu medicína? Možná právě
zde začíná hlavní problém české psychiat-
rie, která má dobré mezinárodní renomé.
Ale má také opravdu velké léčebny, málo
terénních pracovišť a– vpřípadě bohnické
nemocnice – dluh vopravách aúdržbě celé-
ho areálu ve výši 2 mld. Je to bohužel vidět.
MUDr. Martin Hollý ví, že zrovnopráv-
nit jeho obor ve vědomí (icelé lékařské)
veřejnosti mohou jen moderní postupy, lepší
alepší výsledky anekonečná osvěta: „Lidský
organismus je celistvý. Ive svém zdraví ane-
moci. Často zjišťujeme psychické potíže jako
následek onemocnění těla ajeho orgánů.
Aobráceně, některé diagnózy, původně
interní, chirurgické nebo onkologické,
Kdyby nebylo toto nevelké zařízení
uprostřed obrovské nemocnice, asi by
skončila na měsíce na standardním ženském
oddělení. Péče oni by stála mnohem více,
ale hlavně její kontakt srodinou by se velmi
ztížil. Takto koncipovaných center jsou po-
třeba desítky. Aproč je ještě nemáme?
Naše hodně pokřivené představy
Nemoci duše jsou už odpradávna spojovány
stajemnými kouzly, neznámými přírodními
silami nebo dokonce spokřiveným charakte-
rem. Ikdyž doby všeobecného tmářství snad
pominuly, jisté stigma na pacientech psychiat-
rů zůstává. Když ne mocnosti pekelné, alespoň
podezření na nějakou úchylku, náboženské
mohou končit unás. Takže vůbec nejsme
přívěskem zdravotnického systému, ale jeho
neoddělitelnou součástí. Ataké sociálního,
protože komplikovanější společenské, rodin-
né, pracovní ifinanční souvislosti najdete
ukaždého znašich nemocných. Jenomže…
Tahle banální pravda se nemůže vpolitice
státu stále prosadit. Když přijde těžká chvíle
vrodině, ublízkých, uspolupracovníků,
naši adresu zná každý. Když se nic neděje,
zůstáváme trochu ve stínu.“
Přitom každý si může bohnickou ne-
mocnici prohlédnout doslova zblízka. Tady
nenajdete ani zavřené brány, ani ozbrojenou
stráž, ale docela pěkně upravený areál schrá-
něnými dílnami, prostor pro divadlo, hudbu
ivýstavy iznovuotevřený secesní kostel.
SPOLUAUTOR ZÁSADNÍ REFORMY
psychiatrie se zmenšení
své nemocnice vůbec nebojí.
Nemoci duše
jsou už odpradávna
spojovány
stajemnými kouzly.