Můžeš

Čtení pro ty, kteří se nevzdávají. Už od roku 1992 je Můžeš svědkem změn, které doprovázely život nejen smyslově, mentálně či fyzicky handicapovaných lidí. Chceme inspirovat, pomáhat a rozsvěcovat na témata i souvislosti, které jinde nenajdete, přesto, že se týkají nás všech. Chceme také přibližovat oba světy –lidí s postižením a těch, kteří zatím žádné postižení nemají. Hranice je přeci velmi tenká – a přesto na sebe lidé z obou stran často nedohlédnou. Mnohdy se tak připravují o možnost si porozumět a možná udělat ten jeden krok navíc, jeden krok k lepšímu.

Strana 12

12

můžeš / číslo 9 - 2012

TÉMA: Neonatologie

Kdysi se Lumír Kantor zajímal oproblemati-

ku náhradních matek, žen, které donosí dítě

pro jinou ženu apoporodu ho odevzdají

biologické matce. „Sněkterými jsem hovo-

řil, ale bylo mi proti srsti vyptávat se, kolik

zaodnošení dítěte dostanou. Neoficiálně

jsem se dopátral částky asi 300 tisíc korun.“

To je podle něho také jedno zmožných

číselných vyjádření ceny dítěte.

Podle amerických studií porovnání počá-

tečních vysokých investic dozáchrany dítěte

ipéče vnásledných měsících stím, co vživotě

pak zachráněný člověk společnosti přinese,

vychází naprosto jasně veprospěch záchrany.

Mezi nadšením abeznadějí

Posedmnácti letech vefunkci primáře Lumír

Kantor tvrdí, že nalézt hranici mezi vyčíslitel-

nou ekonomickou hodnotou záchrany dítěte

aobyčejným lidským rodičovským pohledem

je těžké. „Vpočátcích je člověk plný nadšení,

spřibývajícím věkem zjistí, že kživotu patří

ikompromisy, ale také zjistíte, že ity mají

své hranice.“ Vybavuje si počátky své kariéry,

kdy – ještě vjiné nemocnici – přišly poprv-

ních úspěších, poprvních zachráněných

avypiplaných dětech, také neúspěchy.

„Když vám během služby zemře dítě

nebo dvě, tak si přirozeně kladete otázky

posmyslu takového snažení, máte chuť

se navšechno vykašlat. Poletech si však

uvědomíte, že kživotu iktéto práci patří

vše – to příjemné, radostné, ito smutné.“

Lumír Kantor současně říká, že ale stačí,

aby potakovém smutném okamžiku se

přišli pochlubit rodiče spotomkem, kterého

naoddělení zachránili aposlali dál doživo-

ta, apochybnosti mizí. „Zvláště když vidíte,

že dítě, které mělo půl kilogramu, je zdravé

nebo jen sminimálními problémy.“

Technika bez nadšení

neznamená nic

Česká republika patří co doúmrtnosti

novorozenců nasvětovou špičku. Lumír

Kantor připomíná, že když v90. le tech

minulého století začala doporodnic ano-

Vpočátcích je člověk plný nadšení,

spřibývajícím věkem zjistí, že kživotu

patří ikompromisy, ale také zjistíte,

že ity mají své hranice.

dětí vČeskoslovensku desítek promile.

V90. letech tady unás vOlomouci už to

bylo kolem deseti promile, nyní jsme naně-

jakých třech promile.“

Současně však primář olomouckého oddě-

lení dodává, že podstatný, ne-li hlavní podíl

natakovém úspěchu měli astále mají lidé.

Technika sama ani zázračné léky nic nezmů-

žou. „Jak jsem to tehdy pozoroval, lidé byli

nažhavení. Sestry alékaři se začali vzdělávat,

aby mohli dětem pomáhat, museli se naučit

ovládat techniku, hledali nové cesty.“

Maminky tu nahrazují sestřičky

Moderní technika je dnes volomouckém

neonatologickém centru nakaždém kroku,

zvláště té včásti, která slouží jako jednotka

intenzivní péče pro nejohroženější novoro-

Novorozenecké oddělení

FN Olomouc

JIP pro novorozence existuje odzačátku

. let . století. Tehdy byly zavedeny

nové postupy léčby podpůrným dýcháním

acentralizace předčasných porodů vregionu.

Vroce  bylo toto oddělení vrámci FN

Olomouc vyčleněno jako samostatné. Vroce

 získalo statut perinatologického

centra Ministerstva zdravotnictví ČR,

vroce  mu bylo uděleno ocenění Baby

Friendly Hospital Best. Vroce  získalo

veStockholmu cenu Practice Award 

zapřínos ekologii vezdravotnictví.

Novorozenecké oddělení má tři základní

části: jednotku intenzivní aresuscitační

péče onovorozence sextrémní nezralostí,

jednotku intermediární péče pro léčbu

apéči orizikové novorozence nad 

gramů váhy, novorozence svývojovými

vadami slučitelnými se životem atěžkými

chronickými onemocněními ajednotku péče

ofyziologické novorozence.

info

KAŽDÝ FYZICKÝ KONTAKT

maminky spředčasně narozeným dítětem

je velmi omezen, aproto vzácný pro oba.

zence. Jestliže se jako hranice přežití uvádí

24. týden, přibližně šestý měsíc, pohledem

dokaret dětí, které jsme zde viděli voka-

mžiku naší návštěvy, většina cifer hovoří

sama zasebe: 24 plus 4 dny, 24 plus 6 dní,

26 atd. Někteří novorozenci přibyli doinku-

bátorů doslova vposledních dnech ahodi-

nách. Právě inkubátory se stávají napříští tři

měsíce jejich náhradní dělohou. Apersonál

– vOlomouci je to kromě primáře ještě deset

lékařek alékařů aasi 65 sestřiček – který za-

stupuje vpočátečním období dětem matky.

Laik si uprostřed inkubátorů, spleti kabe-

lů, monitorů apersonálu téměř neuvědomí,

že ačkoli naprvní pohled vyvolá vevětšině

lidí malý človíček touhu popohlazení ako-

nejšení, jsou matky oúzký kontakt se svým

miminkem vtomto období ochuzeny nebo je

významně omezen.

„Snažíme se matkám umožnit přístup,

mohou své děti vidět prakticky 24 hodin

denně,“ říká zástupkyně primáře Ivana

Vránová. „Maminky, které jsou zOlomouce,

denně přinášejí mateřské mléko, kterým děti

krmíme. Ty ze vzdálenějších míst kraje nebo

ty, které nejsou vlůžkové části společně

sdítětem, mají kontakt méně častý.“ Přesto

tu vládne povětšinu dne inoci ticho, sestry

se pohybují téměř neslyšně. Je to opravdu

našlapování pošpičkách. Narozdíl odběž-

ného novorozeneckého oddělení neslyšíte

obvyklý křik právě narozených dětí.

Lumír Kantor říká, že stejně, jako se stala

samozřejmostí přítomnost otců uporodů,

začíná být samozřejmý ipobyt matek sne-

mocnými dětmi vnemocnicích (zvyknout si

nastálou přítomnost rodičů vezdravotnic-

kém zařízení bylo pro nemocniční personál

vpočátcích nesmírně obtížné); vesvětě se

vorozeneckých oddělení přicházet nová

technika zcelého světa, když už měli lékaři

kdispozici mnohem širší spektrum léků,

velmi rychle jsme se dostali vnovoroze-

necké úmrtnosti zjiž tradičně dobré pozice

nasvětovou špičku. „Pro srovnání: V50.

letech dosahovala úmrtnost narozených

