Strana 15
15
nou budovu, ukrytou vmalém městečku na
jihu Čech, doporučují už při pobytu vreha-
bilitačním ústavu.
Jeden zdůvodů tohoto rozporu se ukáže
záhy. Receptem na přežití tu je zvyšování
odbornosti, všichni zaměstnanci se snaží
pravidelně vzdělávat arozvíjejí své schop-
nosti, jak jen situace dovolí. Na vzdělávací
kurzy pro všechny sice nejsou prostředky,
ale když se někdo dozví něco nového, na in-
terním setkání se to snaží naučit své kolegy.
Umějí tu například DNS, metodu dynamické
neuromuskulární stabilizace, kterou prosa-
zuje ivyhlášené pražské Centrum pohybové
medicíny profesora Pavla Koláře.
„Zařízení, kde poslední odbornou přípra-
vou zaměstnanců byly základy na vysoké
škole, mohou těžko čekat zájem pacientů.
Není se ani čemu divit, že se jim tolik ne-
daří,“ míní paní ředitelka, která zároveň
vyučuje rehabilitaci vČeských Budějovicích.
Funguje to dobře: pacientům tu dokážou
pomoci, ati sem neváhají jezdit třeba ipřes
to, že jiné rehabilitační zařízení mají mno-
hem blíž.
Významný příjem do rozpočtu ale tvoří
ikomerční služby pro veřejnost: masáže,
lymfodrenáže, magneto- ielektroterapie,
laserterapie avodoléčba. „Dnes je na takový
příjem pozitivní doba, lidé zjišťují, že se
vyplatí se osebe starat. Zatímco před lety
byl reálný podíl na příjmech zpodobných
služeb někde okolo deseti procent, dnes
tvoří komerční služby až 40 procent našich
příjmů,“ vypočítává ředitelka. Kvůli služ-
bám pro širokou veřejnost tu sice museli
prodloužit pracovní dobu až do večerních
hodin, ale stojí to za to.
Nepřerušit kruh
Udržet ambulantní rehabilitaci je nesmírně
důležité iza cenu toho, že se zodborných
pracovišť po večerech stávají fitcentra.
Jejich místo vsystému je podle Ludmily
Brůhové nezastupitelné.
„Nelze udělat tlustou čáru aříci: teď na-
hradíme lázeňství adlouhodobé rehabilitač-
ní pobyty ambulantní rehabilitací anaopak.
Jsou to dvě složky, které se mají amusejí
vzájemně doplňovat. Rehabilitace přece
není jen orozhýbání poraněného kotníku,
je to velký soubor nejen fyzických, ale ipsy-
chosociálních dílků, amusí fungovat dlou-
hodobě. Jednoduše řečeno: rehabilitace má
vracet lidi do života, pomáhat jim kzískání
samostatnosti adůvěry vsebe sama. Týden-
ním pobytem jednou za rok, byť sebeinten-
zivnějším, něčeho takového dosáhnete jen
stěží,“ tvrdí.
můžeš / číslo 6 - 2014
ČASOPIS PRO TY, KTEŘÍ SE NEVZDÁVAJÍ
Udržet ambulantní
rehabilitaci je nesmírně
důležité iza cenu toho,
že se zodborných
pracovišť po večerech
stávají fitcentra.
Právě skupiny pacientů, kteří potřebují
rehabilitovat dlouhodobě, typicky lidé po
úrazu páteře nebo po mozkových přího-
dách, patří vnašem zdravotním systému
mezi nejohroženější. Týdny strávené vláz-
ních nebo vpobytovém zařízení jsou sice
vprvním sledu nenahraditelné, pokud ale
není kondice vmezidobí udržována ambu-
lantně, efekt se velmi rychle vytrácí. Lázně
ijiné dlouhodobější pobyty přitom pojišťov-
ny hradí spíše sklesající ochotou. Lidé pak
logicky raději rovnou volí ambulantní péči,
kde ale zase často scházejí kapacity iodbor-
nost personálu.
„Dojíždí knám například několik vozíč-
kářů, které jinde úplně odmítli stím, že na
ně nejsou připraveni. Málokteré ambulantní
zařízení je ochotné přijmout pacienty, kteří
potřebují dlouhodobě cvičit,“ ilustruje ředi-
telka situaci vkraji. Stím souhlasí imladá
vozíčkářka Jitka, která do Borovan dojíždí
cvičit dvakrát týdně.
„Jezdívala jsem třikrát nebo čtyřikrát do
roka na týdenní rehabilitační pobyt, to ale
samozřejmě nestačí, potřebuji cvičit pravi-
delně. VČeských Budějovicích, kde bydlím,
mi nedokázali nabídnout ani dostatečnou
četnost, ani odbornost. Ta je tady bezkon-
kurenční,“ pochvaluje si mladá vozíčkářka.
Situace podle ní rozhodně není ideální. Na
ambulantní rehabilitaci jí úhrady od pojiš-
ťovny stačí, na pobytové, kde byla hrazena
pouze hodina práce denně, samozřejmě ne.
Jak změnit status quo, netuší ani sama
ředitelka. „Pojišťovny mají omezený balík
peněz, se kterým pracují, ajeho efektivní
rozdělování není tak jednoduché. Já ale
věřím, že se časem něco změní klepšímu
– hlavně pro pacienty,“ doufá Ludmila
Brůhová. Na velké úvahy otom, co by moh-
lo být, čas nemá. Stará se hlavně oto, aby
její zařízení vydrželo vprovozu. Přes deset
let zkušeností ipříběhy lidí, kterým doká-
zala pomoci, ji přesvědčují, že se rozhodla
správně.
Více na www.muzes.cz
MÍSTO DLOUHODOBÝCH POBYTŮ
mnohdy nastupuje cílená
a pravidelná ambulantní péče.
AMBULANTNÍ
I POBYTOVÁ
REHABILITACE
se musí doplňovat,
tvrdí ředitelka
Ludmila Brůhová.