Můžeš

Čtení pro ty, kteří se nevzdávají. Už od roku 1992 je Můžeš svědkem změn, které doprovázely život nejen smyslově, mentálně či fyzicky handicapovaných lidí. Chceme inspirovat, pomáhat a rozsvěcovat na témata i souvislosti, které jinde nenajdete, přesto, že se týkají nás všech. Chceme také přibližovat oba světy –lidí s postižením a těch, kteří zatím žádné postižení nemají. Hranice je přeci velmi tenká – a přesto na sebe lidé z obou stran často nedohlédnou. Mnohdy se tak připravují o možnost si porozumět a možná udělat ten jeden krok navíc, jeden krok k lepšímu.

Strana 10

10

můžeš / číslo 6 - 2014

TÉMA: Rehabilitace

Tedy musíme umět včas využít plasticitu

mozku apracovat sním. Včas atak dlouho,

dokud se pacient zlepšuje. Například těžká

poranění mozku jsou nejčastější příčinou

nejen úmrtí, ale itrvalé invalidity mladých

mužů. Rehabilitace může trvat idva roky.

Ale výsledky jsou pozoruhodné!

Dá se vůbec zlepšení takového stavu

změřit?

Jistě. Ale musí se používat jednotná me-

todika. Oto se nyní snažíme. Vhodným

zázemím pro včasnou aúčinnou rehabilitaci

jsou velké nemocnice. Potřebujete spoustu

klinických odborníků. Azhruba po třech

měsících nemohou přejít do léčebny dlou-

hodobě nemocných, ale musíme pokračovat

vmenším, odborně připraveném zařízení,

ato jsou regionální lůžková rehabilitační

zařízení, která vČeské republice vznikají.

Takové regionální rehabilitační pracoviš-

tě pak umí dokončit dobrou práci nemoc-

nice avýsledky jsou nakonec velmi přesně

měřitelné, ale hlavně viditelné pro samot-

ného pacienta ajeho okolí, které také může

účinně spolupracovat.

Počítáte do tohoto okolí také např. úřad

práce, sociální odbory adalší, které se

musí postarat, až se člověk po rehabili-

taci vrátí domů?

Bez této spolupráce můžeme výsledky

rehabilitace iztratit. Musí se upravit byt,

naučit využívání nejrůznějších pomůcek,

individuálně indikovat dlouhodobé sociální

dávky apodpory, zvážit případné vhodné

pracovní uplatnění atd. Atady není zdaleka

všechno vyřešeno – člověk potřebuje další,

často dlouhodobou ambulantní rehabilitaci,

ale jak aza co se tam dopraví?

Už od roku 1999 se připravuje zákon

orehabilitaci, který by měl do naší praxe

plně promítnout příslušnou úmluvu OSN

oprávech lidí sdisabilitou, která je součástí

inašeho právního řádu. Tedy když končí

naše práce, měli bychom právě my, kteří

jsme spacientem prožili celé měsíce, po-

soudit, jaké skutečné sociální služby, jakou

materiální idalší podporu, jaké změny

vbydlení apráci bude potřebovat.

Žádná sociální pracovnice nemůže, při

veškeré úctě, objektivně posoudit potřeby

jedince pro sociální, pedagogickou ipra-

covní rehabilitaci, toto je možné posoudit

�

avyzkoušet pomůcky, posoudit jeho schop-

nosti vaktivitách denního života apod.

Mluvíte omnoha odborných imateriál-

ních předpokladech. Anaše zdravot-

nictví acelý systém stále naříkají nad

nedostatkem peněz. Obhájíte si takové

změny?

Docela dobře. Příspěvek na péči pobírají

skoro všichni senioři nad osmdesát let. Udě-

lali jsme průzkum na pražských Vinohra-

dech uvíce než dvou set takových příjemců.

Zjištění jsou jednoznačná – odstraňte

vjejich bytech prahy, dejte jim chodítka

adalší pomůcky aslužby aobejdou se bez

institucionální péče.

VNěmecku mají dobré propočty ještě

zdob marky. Pět let dobré komplexní reha-

bilitace zajistilo zjedné marky promyšlených

investic do rehabilitace patnáct marek úspor.

Už proto, že je třeba mnohem méně velkých

ústavů sdlouhodobou péčí. Amy jsme právě

vpočtu lůžek na obyvatele vléčebnách, ústa-

vech adalších zařízeních na prvním místě

vEvropě. Unás máme ve zdravotnictví velký

nedostatek ergoterapeutů, kteří provádějí

funkční diagnostiku atrénink aktivit denního

života sindikací pomůcek aevaluaci bytu

anávrh bezbariérových změn, aby se člověk

ze zdravotního systému mohl dostat domů

anežít vrezidenčních zařízeních zdravotnic-

kého nebo sociálního typu.

Je to už docela obehraná písnička –

peníze na zdravotnictví jsou úplně jiné než

peníze na sociální systém ajedny neumějí

nahradit druhé, tyto systémy nejsou unás

propojené. Ale člověk je jen jeden aměl by

být vcentru pozornosti obou systémů, které

se musí vzájemně doplňovat.

Řekla byste dokonce, že dobrá kvalifiko-

vaná rehabilitace je – promiňte to slovo

– zisková?

Samozřejmě. Moderní medicína umí léčit

idříve beznadějné diagnózy. Ovšem mezi

vyléčením anávratem do co nejlepšího

osobního apracovního života je obrovský

prostor pro kvalifikovanou rehabilitaci,

kterou nenahradíte.

Třeba utěžkých případů potřebujete na

jednoho pacienta denně jednoho až dva

fyzioterapeuty vtandemu sergoterapeutem,

protože tato vysoce odborná rehabilitace je

fyzicky náročná pro personál, ale pracuje

scílem obnovy funkcí pacienta nebo zmírnění

následku onemocnění či úrazu. Vyhnete se

tak budoucím měsícům arokům bezmocného

člověka vléčebně dlouhodobě nemocných.

Do rezidenčního zařízení by se měl dostat

jen pacient/klient, který není schopen ani

svyužitím pomůcek asociálních služeb žít

doma. Nakonec zcela jistě veřejné pro-

středky ušetříte. Aještě kzačátku našeho

rozhovoru – lázně jsou jistě příjemné

aobyvatelé naší země je mají rádi. Nic proti

tomu. Jenomže opravdová rehabilitace

se ve vířivce, vbahně ana promenádním

koncertu opravdu dělat nedá. Ale stále unás

jsou lázně, které provádějí rehabilitaci, ne

jen wellness.



Unás rehabilitace vlastně vznikla vlázních.

Atoto chápání do značné míry trvá dodnes,

takže obecně tím myslíváme fyzioterapii,

fyzikální léčbu adalší postupy.

Kdo je doc. MUDr.

Olga Švestková, Ph.D.

Přednostka Kliniky rehabilitačního lékařství

. lékařské fakulty UK aVFN vPraze.

Členka mnoha mezinárodních odborných

společností. Přednáší na prestižních

světových fórech apůsobí ijako oponent

mezinárodních vědeckých studií. Aktivně

pomáhá ineziskovým organizacím vČR.

info

jen vinterprofesním rehabilitačním týmu

(lékař, fyzioterapeut, ergoterapeut, klinický

psycholog, klinický logoped, speciální pe-

dagog, sociální pracovnice, event. logoped,

nutriční terapeut adalší). Sociální pracov-

ník má jediný nástroj, ato je komunikace

sčlověkem sdisabilitou, nemůže ho vyšetřit